Exames e Preparos

Material:
LIQUIDOS CAVITARIOS:
“Líquidos ou efusões cavitárias provenientes das cavidades plerual, peritoneal ou pericárdica, devem ser acondicionados NECESSARIAMENTE em 2 tubos. Um contendo EDTA (tampa roxa) e outro sem anticoagulante (tampa vermelha). É altamente recomendado que também sejam enviadas 2 extensões realizadas em lâmina pelo método de squash para que o exame citológico seja feito de maneira aprimorada

ATENÇÃO: Somente amostras provenientes destes sítios anatômicos podem ser processadas sob este código.
As amostras enviadas em apenas um tubo (roxa ou vermelha) ou qualquer outro tubo diferente do recomendado (EX: seringa, frasco coletor universal) implicará em prejuízo de uma ou mais etapas da avaliação do líquido cavitário.”
LIQUIDO SINOVIAL:
Amostras de líquido sinovial devem ser acondicionadas apenas em um tubo contendo EDTA
(tampa roxa). Não é necessário envio em tubo com tampa vermelha. O envio da amostra em
qualquer outro recipiente diferente do tubo de tampa roxa compromete a sua avaliação.
Preferencialmente, recomenda-se que também sejam enviadas de 1 a 3 lâminas preparadas
por squash a partir da amostra de líquido sinovial recém coletada. As lâminas devem ser
secas ao ar livre e acondicionadas em porta-lâminas para o envio.

Causas de Rejeição: Líquidos adicionados de substâncias conservantes como formalina ou álcool. Lâminas quebradas, amostras em tubos diferentes de tampa roxa e vermelha, lâminas fora do porta-lâminas, lâminas enroladas em papel ou qualquer outro material semelhante.

Conservação/Armazenamento para Envio: “Enviar a amostra armazenada em 2 tubos. Um tubo contendo EDTA (tampa roxa) e outro sem anticoagulante (tampa vermelha), à temperatura entre 2 e 8ºC o mais rápido possível.
As amostras de líquido cavitário devem ser processadas em até 36 horas após a coleta. Enviar também lâminas com extensão realizada por squash logo após a coleta. As lâminas não devem ser fixadas ou coradas, apenas secas ao ar livre antes de serem guardadas no porta-lâminas e enviadas ao TECSA. Deve-se encaminhar de 1 a 3 lâminas (2 idealmente)

Material:
Pêlos arrancados gentilmente de forma a preservar a integridade de sua estrutura.

Causas de Rejeição:
Pêlos não arrancados, como por exemplo, raspados de pele e pêlos e pêlos provenientes de tosa.

Conservação/Armazenamento para Envio: Acondicionar e enviar em frasco coletor com tampa de rosca.

Material:
Esfregaço de secreção de ouvido (em lâmina) devidamente identificado com o local de coleta (ouvido direito/esquerdo).

Causas de Rejeição:
Lâminas quebradas

Conservação/Armazenamento para Envio:

As lâminas devem ser mantidas em temperatura ambiente.

Material: Líquidos corpóreos, derrames cavitários (secreção mamilar, lavado vesical, lavado brônquico, bronco-alveolar, lavado gástrico, lavado peritoneal, imprint ou clap de lesões), punção de massa (citologia oncótica), etc.

Conservação:
A fixação das lâminas deverá ser feita em álcool etílico ou metílico.

CAUSAS DE REJEIÇÃO:
Lâminas quebradas, amostras enviadas não fixadas, esfregaços desprotegidos de atritos, lâminas enroladas em papel ou qualquer outro material semelhante, e amostras enviadas em outro tipo de solução diferente de álcool etílico ou metílico.

TRANSPORTE:
Deve-se encaminhar, no mínimo, 3 lâminas armazenadas dentro do porta-lâminas plástico, bem vedado, protegido de luz direta e de compressões externas.

MATERIAL: LAMINA DE PUNÇAO DE LIQUIDO CAVITARIO OU LIQUIDO CAVITARIO

AMOSTRA: Líquidos corpóreos, derrames cavitários (secreção mamilar, lavado vesical, lavado brônquico, bronco-alveolar, lavado gástrico, lavado peritoneal, imprint ou clap de lesões), punção de massa (citologia oncótica), etc

CONSERVAÇÃO:
A fixação das lâminas deverá ser feita em álcool etílico ou metílico.

CAUSAS DE REJEIÇÃO:
Lâminas quebradas, amostras enviadas não fixadas, esfregaços desprotegidos de atritos, lâminas enroladas em papel ou qualquer outro material semelhante, e amostras enviadas em outro tipo de solução diferente de álccol etílico ou metílico

TRANSPORTE:
Deve-se encaminhar, no mínimo, 3 lâminas armazenadas dentro do porta-lâminas plástico, bem vedado, protegido de luz direta e de compressões externas.

Material: 3 lâminas de esfregaço retal enviadas em porta lâminas.

Conservação/Armazenamento para Envio: Deve-se encaminhar, no mínimo, 3 lâminas armazenadas dentro do porta-lâminas, bem vedado, protegido de luz direta e de compressões externas.

Causas de Rejeição: Lâminas quebradas

Material:
Esfregaços em lâminas de vidro. A citologia vaginal deve ser realizada utilizando-se um swab, previamente, umidificado com solução fisiológica. Ao ser introduzido pela comissura dorsal da vagina em um ângulo de 45° com o auxílio de um espéculo vaginal, o swab deve ser rotacionado quando atingir as paredes laterais da vagina. Logo após, o swab deve ser
rotacionado sobre uma lâmina de vidro devidamente identificada. Recomenda-se o envio de 3 citologias vaginais coletadas em três dias consecutivos para ampliar as chances de acerto durante a determinação da fase do ciclo estral.

Conservação/Armazenamento para Envio: Manter swabs e secreções em refrigeração entre 2
e 8ºC. No caso de lâminas, devem ser mantidas a temperatura ambiente. A fixação das lâminas
deverá ser feita em álcool etílico ou metílico. Deve-se encaminhar, no mínimo, 3 lâminas
armazenadas dentro do porta-lâminas, bem vedado, protegido de luz direta e de compressões
externas.

Causas de Rejeição:
Lâminas quebradas, amostras enviadas não fixadas, esfregaços desprotegidos de atritos,
lâminas enroladas em papel ou qualquer outro material semelhante, e amostras enviadas em
outro tipo de solução diferente de álcool etílico ou metílico.

Material:
Líquidos corpóreos, derrames cavitários (secreção mamilar, lavado vesical, lavado brônquico,
bronco-alveolar, lavado gástrico, lavado peritoneal, imprint ou clap de lesões), punção de
massa (citologia oncótica).

Conservação/Armazenamento para Envio: No caso de líquidos, enviar o material em frasco/tubo estéril, sem conservantes ou anticoagulantes. Pode-se optar pelo envio da seringa utilizada na aspiração/punção contendo o material. A amostra deve ser conservada a temperatura entre 2 e 8ºC até 24 horas após a coleta. Em períodos superiores de estocagem, sugere-se a confecção
de lâminas de microscopia (esfregaço ou imprint). A fixação das lâminas deverá ser feita ao
ar. Deve-se encaminhar, no mínimo, 3 lâminas armazenadas dentro do porta-lâminas, bem vedado, protegido de luz direta e de compressões externas.

Causas de Rejeição:
Lâminas quebradas, esfregaços desprotegidos de atritos.

Material:
Líquidos corpóreos, derrames cavitários (secreção mamilar, lavado vesical, lavado brônquico,
bronco-alveolar, lavado gástrico, lavado peritoneal, imprint ou clap de lesões), punção de
massa (citologia oncótica).

Conservação/Armazenamento para Envio: No caso de líquidos, enviar o material em frasco/tubo estéril, sem conservantes ou anticoagulantes. Pode-se optar pelo envio da seringa utilizada na aspiração/punção contendo o material. A amostra deve ser conservada a temperatura entre 2 e 8ºC até 24 horas após a coleta. Em períodos superiores de estocagem, sugere-se a confecção
de lâminas de microscopia (esfregaço ou imprint). A fixação das lâminas deverá ser feita ao
ar. Deve-se encaminhar, no mínimo, 3 lâminas armazenadas dentro do porta-lâminas, bem vedado, protegido de luz direta e de compressões externas.

Causas de Rejeição:
Lâminas quebradas, esfregaços desprotegidos de atritos.

Material:
Imuno-histoquímica: fragmento de pele (ex.: ponta de orelha), linfonodo infartado, baço ou
fígado fixado em formalina 10%.

Conservação/Armazenamento para Envio: Enviar fragmento de pele ou órgão fixado em solução
de formalina (formol a 10%). Esfregaços em lâmina devem ser secos e fixados ao ar.
No caso de materiais obtidos por punção, recomenda-se a realização do esfregaço, podendo
também serem enviados em frasco estéril sem anticoagulante. Manter sob refrigeração entre 2 a
8ºC.

Causas de Rejeição:
Material insuficiente, não fixado. Lâminas quebradas; fixadas em álcool.

Material:
Fragmentos de tecidos retirados por biópsia incisional, excisional ou peças de necropsia. Os
fragmentos devem ter no mínimo 0,3 cm de espessura, faces planas e paralelas e atingir no
mínimo 0,4 cm de profundidade. As superfícies de corte devem compreender, sempre que possível, uma parte da lesão e outra do tecido normal adjacente, evitando-se o centro e as bordas da lesão.

Conservação/Armazenamento para Envio: O material a ser submetido ao exame histopatológico
com coloração de rotina deverá ser fixado por período mínimo de 24 horas em solução de formol
10% tamponado (deve corresponder a 10 vezes o volume da amostra) ou, ainda ser enviado na
forma de bloco de parafina com o tecido desejado.


**Para se obter o 10%, dilui-se 1 parte de formol (40%) em 9 partes de solução fisiológica de NaCl 0,9%.

Importante é não congelar material que vc queira mandar para histopatológico. A hidrólise
celular acaba comprometendo o exame, e o material acaba sendo descartado.

**É possível fazer exame histopatológico com coloração de rotina em todo material em que foi
submetido ao exame histopatológico com coloração especial, de imuno-histoquímica ou, até
mesmo, outros exames histopatológicos com coloração de rotina (biópsia). Os blocos de
parafina devem ser armazenados em sacos plásticos ou caixas de papel, em temperatura
ambiente, devidamente protegidos da umidade, luz direta, calor e insetos.

Objetivo:
Análise citológica e histopatológica de uma única lesão a fim de se obter o máximo de
informações sobre a lesão para melhor abordagem terapêutica e diagnóstico conclusivo.
Material:
Lâminas citológicas devidamente identificadas e tecido representativo da lesão previamente
fixado em formol a 10% (vide instruções de fixação).
Causas de Rejeição:
Lâminas citológicas quebradas ou sem identificação; fragmento de tecido sem fixação prévia.
Conservação/Armazenamento para Envio: vide instruções de fixação e envio de material
para histopatológico e citologia.
Comentários: O envio dos dados completos do paciente, características clínicas e
morfológicas da lesão são essenciais para melhor interpretação do material e melhor acurácia
diagnóstica.

Análise histopatológica ou biópsia de pele coletada de até 3 locais diferentes para diagnóstico
ou dermatopatia.

Material:
Fragmentos de pele retirados por biópsia incisional, excisional ou peças de necropsia. Os
fragmentos devem ter no mínimo 0,3 cm de espessura, faces planas e paralelas e atingir no
mínimo 0,4 cm de profundidade. As superfícies de corte devem compreender, sempre que possível, uma parte da lesão e outra do tecido normal adjacente, evitando-se o centro e as bordas da lesão.

Conservação/Armazenamento para Envio: O material a ser submetido ao exame histopatológico
com coloração de rotina deverá ser fixado por período mínimo de 24 horas em solução de formol
10% tamponado (deve corresponder a 10 vezes o volume da amostra) ou, ainda ser enviado na
forma de bloco de parafina com o tecido desejado.

Causas de Rejeição:
Amostras não fixadas em formol a 10%, amostras congeladas, blocos de parafina com baixa
preservação (fragmentados, comprimidos, etc) e blocos de parafina com fragmento tecidual
insuficiente.

Importante é não congelar material que vc queira mandar para histopatológico. A hidrólise
celular acaba comprometendo o exame, e o material acaba sendo descartado.